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以玄参利咽汤为主体,并将多种念念路融为一炉,治好了患者的咽喉干痒咳嗽,顺带还极大改善了患者多年的咽部痰堵感。
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咽中干痒咳嗽、咽部多年痰堵感、咳之不出咽之不下:玄参利咽汤化裁后果很好
作家:草木东谈主生(安徽)
2023.6.27
现时症状
咳嗽了好几天了,即是嗓子干痒,堵着痛苦,常常的要咳嗽几声把嗓子咳松才原意。
咳嗽咳的很重,一声声的咳。
喉咙痒有痰。老想吐痰、又吐不出来、又吞不下去,嗅觉即是粘在气管上。
手头有养阴清肺丸,吃了几天,一启动好一些,背面又且归了。
处方
小柴胡汤合半夏厚朴汤加减
柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,干姜5g,大枣20g——小柴胡汤,去甘草,加干姜
厚朴15g,茯苓20g,苏梗10g——合半夏、姜,即为半夏厚朴汤
煎服,一日一剂。吃3剂。
日本电影合作两种中成药:
玄麦甘桔颗粒(玄参、麦冬、桔梗、甘草)
养阴清肺丸(生地、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草)
2023.7.3
响应
咳嗽大减。然而咽喉异物感仍在。
处方
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服药放胆
服药后果相配好,咳嗽病愈,何况咽喉的痰感少了好多。
患者说,这种咽喉的痰堵感其实依然不时好多年了。
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仔细分析草木老兄的处方,不错看出许多的方义。
此方是从喉科六味汤、邢斌玄参利咽汤、二陈汤、半夏厚朴汤、玄麦甘桔汤等方化裁而来。
不错彰着看出,此处使用的是润燥并济法(半夏茯苓与麦冬玄参等等并用)+祛风法(蝉蜕、僵蚕等等)。
喉科六味汤是咱们的老一又友了:
神奇的喉科六味汤:咽痒咳嗽不啻、扁桃体肿痛等各样咽喉疾患有佳效
读完以上的著述即可掌持喉科六味汤。
邢斌西宾的玄参利咽汤亦然疗养咽喉干痒的效验方,我将其摘抄如下:
《半日临证半日念书·玄参利咽汤》
邢斌
案一
郑某,男,52岁。2009年11月19日初诊。
主诉:咳嗽两周。
病史:两周前伤风,恶寒发烧伴咳嗽、便秘。
现时发烧已退,咳嗽近几天也略有好转,咽痒即咳,痰少而薄,易咯。素有咽炎病史。舌根白腻,脉弦。
处方:
玄参利咽汤加味
玄参60g,僵蚕15g,蝉衣15g,生甘草9g,桔梗9g,木蝴蝶12g,薄荷(后下)3g,冬瓜子20g
5剂。
2009年11月26日二诊:
服药1天咳即除,大便一天1次,略薄,精神振(之前很乏力)。
案二
梅某,女,56岁。2009年11月26日初诊。
主诉:咽痛咳嗽两周。
病史:两周以来,咽痒咽痛,干咳不啻,痰少,无鼻塞流涕,无头痛,无看成酸楚。平时纳可、眠安、二便调。有头晕头胀、胸闷口苦、看成麻痹等宿疾。有高血压病史多年。舌质偏紫,胖,边有齿印,苔剥少津,薄白而腻,脉弦细略数。
玄参利咽汤加味
玄参30g,僵蚕15g,蝉衣15g,生甘草9g,桔梗9g,薄荷(后)5g,木蝴蝶12g,天麦冬各9g
7剂
2009年12月3日二诊:
服药3剂,咽痒、咽痛、咳嗽即除。舌如前,脉弦。
以后以小柴胡汤加味治其宿病。
案三
张某,女,40岁。2010年11月22日就诊。
病史:初以胃脘痛就诊,服药后病情缓解。一周前罹患伤风咳嗽,咽痒则咳,痰少,咳较剧。二便寝息闲居。舌淡红,脉细。
玄参利咽汤原方
玄参90g,僵蚕15g,蝉衣15g,生甘草9g,桔梗15g,薄荷(后)3g,木蝴蝶15g。
后果:
一剂咳止。
邢斌西宾的按语
有的患者患伤风咳嗽,伤风症状虽愈,但留传咳嗽,缱绻不愈。辨证的要津一在咽,一在痰。咽,主要看有莫得咽痒;痰,领先看有莫得痰,如果有痰,再问几许,痰是否容易咯出,以及痰色。
如果咽痒则咳,无痰,或小数的痰,我称之为咽燥咳嗽,疗养应以利咽为主。自拟玄参利咽汤有较好后果。此方由玄参、僵蚕、蝉衣、生甘草、桔梗、薄荷、木蝴蝶等7味药构成。
其中,玄参宜用较大剂量,常用30~90g。本方证之痰,应为无痰,或有小数的痰,或易咯,或难咯。若难咯,尚宜加入利咽化痰之品,即转向玄参润痰汤意。
如果痰少,很难咯出,甚至咳嗽,咳声连连,把痰咯出方舒,我称之为燥痰咳嗽。此证咽或痒,或不痒,选择清燥救肺汤或玄参润痰汤(我的自拟方:玄参、天冬、麦冬、生地、熟地、南沙参、北沙参、当归、桔梗、甘草)。咽燥咳嗽、燥痰咳嗽,为燥咳的两种类型。
这两种咳嗽,时常咳得比拟剧烈。临床可见,患者要么不咳,咳起来要流通咳上一阵子,要把嗓子咳原意了,或把痰咳出来了,方甩手。
如果违反,痰较多,但易咯,且色白,清稀,或咽痒,或无咽痒,多有寒象,如怕冷,或背冷,可选择小青龙汤。
如果有咽喉不适感(这不同于咽痒,但也不错有咽痒,最主若是多量患者并不是大夫,是以多量会说是咽痒),有痰(痰量不拘),痰易咯,色白(是否清稀不拘),口腻,舌苔白腻,选择半夏厚朴汤。
固然,以上辨治体式主要针对患者的局部发扬为主,患者的全身发扬当不彰着。如果患者的全身发扬彰着,则应比拟、衡量局部与全身发扬,再作出判断。
【南极按:这里讲得相配好!!!全球不错参考以下的医案:
治胆结石、肝结节的两张效验方
亚健康、失眠早醒、困乏疲钝、脚跟酸痛百法不效:寥寥几味药疗效极佳
这种局部与举座的相关,我在以上医案中也提到过。】
案1患者系伤风后咳嗽不愈,咽痒而咳,痰少易咯,稳妥玄参利咽汤用方指征,患者服药1剂,咳即除,可见此方疗效信得过。
案2患者伤风的主要发扬为咽痒、咽痛、干咳,稳妥玄参利咽汤用方指征,服药3剂即愈。
案3患者亦为伤风后咳嗽,咽痒则咳,痰少,咳较剧,用玄参利咽汤,重用玄参90g,亦获1剂咳止的后果。
玄参利咽汤利咽治咳,对伤风后咳嗽、急慢性咽炎、喉源性咳嗽均有较好后果。
仔细阅读邢斌西宾的陶冶,掌持玄参利咽汤,则不错诊疗许多喉证!
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警告:
文中波及通盘的念念路与方剂皆是为中医同仁学习参考之用twitter 反差,非专科东谈主士请勿暗地试药,不然后果自夸!
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